Клиническая диагностика животных

Клиническая диагностика животных Содержание: 1. Предварительное знакомство с животным; 1. 1 Registrftio; 1. 2 Anamnesis vitae et morbid; 2. Собственое исследования; 2. 1 Общее исследования; 2. 4 Исследование пищеварительной системы; 2. 5 Исследование мочеполовой системы; 2. 6 Исследование нервной системы; 2. 7 Лабораторные исследование; 3. Заключение; 4. Дополнительная тема; 4. 1 Перкуссия гайморовых пазух 4. 2 Перкуссия печени 5. Список использованной литературы. 1. Предварительное знакомство с животным 1. 1 Registratio Вид: Собака Пол: Кобель Кличка: Возраст: 5 лет Порода: Американский бульдог Масть: Белого цвета с коричневыми пятнами на спине имеется отметина в виде звездочки Владелиц животного: ________________________ Адрес владельца: ___________________________. 1. 2 Питомник Условия содержание животного: Домашние Уход: Каждые полгода проводится купание собаки, ногти, стачиваются на улице во время прогулки Кормление: Вместе с кормом собака получает 2697 кКал в день · Рацион: Мясо домашней птицы, мясо с/х животных, каша гречневая, каша ячневая. · Режим кормление: Два раза в день. Первое кормление проводится утром перед прогулкой, второе - вечером, после прогулки. Водопой: К воде доступ свободный Инфекционные заболевание: За период жизни, собака инфекционными заболеваниями не болело. Предохранительные прививки: В возрасте 9 недель была проведена вакцинация против чумы плотоядных, вторую проводили через 3 недели. Каждые полгода собака принимает препараты против гельминтов, а также против блох и клещей. Весной 2008 года собаке проводили операцию на ухе с целью извлечения из уха экссудата. Операция прошла успешно. Весной 2009 года у собаки был обнаружен аллергодерматоз на цветущие растения. Симптомы проявлялись сильнейшим раздражением слизистых оболочек, покраснением и зудом в области носа, рта, щек и глаз, общим недомоганием. Лечение: 1) мазь Санодерм – наносить на пораженные участки кожи; 2) Кларитин по 1таб/3 раза в день 10 дней. 2. Собственное исследование Status praesens Т-38,6°с П-83 уд/мин Д-21 2. 1 Общее исследование: Габитус: · Телосложение: Сильное · Упитанность: Удовлетворительная · Сухой, крепкий, хорошо развита мускулатура · Темперамент: Подвижный · Добровольно-физиологическое Кожный покров: Короткошерстный. Кожа толстая, без провисаний, плотно прилегает к телу. Физиологические свойства кожи: · Цвет: Бледно желтушный · Влажность: Умеренная · Эластичность: Эластичная · Специфический · Температура: Умеренно теплая · Целостность: Наличие отеков, эмфизем, первичных и вторичных элементов сыпи не выявлено. · СО ротовой полости: Цвет-розовый, припухлостей, наложения, сыпи не выявлено. · Оболочка глаза белая без покраснений. Исследования слизистой оболочки рта. Лимфатические узлы: · Форма: Бобовидная · Поверхность: Гладкая · Подвижность: Термометрия: 2.2 Исследование сердечнососудистой системы: Общие признаки расстройства кровообращения: Сердечный толчок: Локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный 3-6 ребро. Нижняя граница-грудная кость, верхняя граница лапаточно -плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости- в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении. Сердечные тоны: Аускультация сердечных тонов Артериальный пульс: 70 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный. Измерения артериального пульса Венный пульс: Отрицательный, при передавливании яремной вены она быстро опустошается и не пульсирует. 2. 3 Исследование дыхательной системы Дыхательные движения: · ЧДД: · Тип: Грудной · Ритм: Ритмичное · Симметричное: · Наличие одышки: Не выявлено Исследование внутренних дыхательных путей: Осмотр, пальпация, перкуссия придаточных пазух, аускультация ВДП. · Кашля и истечений из носа нет · Носовые отверстия расширены · Слизистая носовой полости розовая, влажная, без трещин и сыпи · Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет. Аускультация ВДП Грудная клетка: · Форма: · Чувствительность: При пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено. Перкусионые границы легких: Задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалишнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка – плечевого сустава в 8 межреберье; перкуссионный звук ясный легочный; везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; придаточных дыхательных шумов нет. 2. 4 Исследование пищеварительной системы Аппетит: Хороший, корм принимает зубами, расстройств при приеме корма и глотании нет. Умеренная, воду лакает. Ротовая полость: Губы, щеки без трещин и повреждений; ротовая щель располагается симметрично; губы плотно прилагают друг другу; истечения изо рта отсутствует; запах изо рта характерный, слабо выраженный. Язык: Зубы: Прикус у животного не правильный нижняя челюсть не много выдвинута в перед, отклонение в числе зубов нет, наблюдается отклонения в размере и в форме(неровные, неодинаковые), стерты обыкновенно, заболевание зубов(кариес, выпадение) не выявлено. Глотка: Проведен внутренний и наружный осмотр и наружная пальпация · Голова и шея располагаются в физиологическом непринужденном положении · Припухлостей в области глотки не обнаружено · Пальпация болезненности не вызывает · Температура в данной области не отличается от температуры окружающих тканей · При внутреннем осмотре слизистая глотки и миндалины розового цвета без припухлостей и покраснений. Слюнные железы: При пальпации припухлости и болезненности не выявлено. Пищевод: Исследовалась шейная часть пищевода, осмотр и пальпация; размер пищевода не увеличен; болезненности и припуханий в денной области нет. Область живота: При осмотре области живота изменений в объеме и форме не обнаружено при пальпации скопления жидкости и болезненности не выявлено. При перкуссии звук в области кишечника темпонический. При аускультации в этой области слышны характерные перистальтические шумы. Пальпация живота Акт дефекации: 2. 5 Исследование мочеполовой системы Акт мочеиспускания: Пес останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет. Почки: При осмотре внешних признаков поражения почек (рвота, почечные отеки, изменения кожного и волосяного покрова)не выявлено. При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменении в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет. Мочеточники: Пальпацией не прощупываются. При бимануальной пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней(и др.) нет. При осмотре устья уретры просвет не сужен, цвет слизистой розовый; язв, эрозий, припухлостей, воспалений, кровоизлияний и прочих патологических изменений нет; выделяется не значительное количество слизи. Пальпация почек 2. 6 Поведение: Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено. Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет. Хорошо развиты. Кожная чувствительность: Тактильная и болевая в норме, без изменений на всех участках тела. Мышечный тонус: Умеренный Рефлексы :Хорошо выражены Не выявлено 2. 7 Показатель единицы измерения Референтный уровень Полученный результат Эритроциты млн./мм3 5. 2-8. 4 5. 9 СОЭ 2-6 4. 7 Гемоглобин, г /л 11-17 16 Цветной показатель 0. 7-1. 2 0. 98 33 Лейкоциты тыс./мм3 3. 8 Лейкоформула % Базофилы 0-1 1 Эозинофилы 3-9 18 Юные нейтрофилы 5 Палочкоядерные нейтрофилы 1-6 19 Сегментоядерные нейтрофилы 47-71 55 Лимфоциты 21-40 37 1-5 3 Общий белок, г/ л 55-75 74 Альбумины, г /л 27-40 26 2. 5-3. 0 4. 5 0. 97-1. 45 0. 4 АЛТ, ммоль /л час 0. 4-0. 6 0. 67 АСТ, ммоль /л час 0. 35-0. 5 0. 65 Мочевина, мкмоль/л 4. 3-9. 7 8. 6 Креатинин, мкмоль/л 20. 0-270. 0 209 3. На основании проведенных клинических и лабораторных исследований с учетом камнестических данных, в целях предотвращения и профилактики аллергодерматоза у собаки желательно давать ему антигистаминные препараты перед прогулкой. Во время цветения растений давать такие препараты как супростин, кларитин, диксометарон, оксикорд и др. Провести дополнительные анализы-аллергопроба. ): 4. 1 Перкуссия гайморовых пазух: метод исследования, осуществляемый путем выстукивания какой-либо части тела с целью вызвать колебательное движение ее, чтобы по характеру возникающего при этом звука сделать заключение о физическом состоянии перкутируемых органа, полости и т. п. Перкуссию следует проводить в небольшом закрытом помещении. В этом случае звук в силу резонанса получается более четким и ясным. Кроме того, в помещении не должно быть посторонних шумов, затрудняющих оценку получаемых звуков. Непосредственная перкуссия – ее проводят кончиками одного – двух (указательного, среднего) пальцем, согнутых во второй фаланге. Наносят короткие, отрывистые удары непосредственного по поверхности кожи исследуемой зоны. – это когда перкуссионные удары наносят не на поверхность кожи, а на прижатый к ней палец или плессиметр. В связи с этим перкуссия может быть двух видов: двигательная и инструментальная. Перкуссия гайморовых пазух Перкуссию гайморовых пазух У здоровых животных обнаруживают своеобразный притупленный тимпанический звук. При эмпиеме верхнечелюстной и лобной пазух, а также при новообразованиях, утолщениях костной стенки пазух слышен притупленный звук. 4. 2 Перкуссия печени: При перкуссии печени определяют границы печеночного притупления, а также границы печени. У крупного рогатого скота область печеночного притупления (часть печени соприкасающаяся с реберной стенкой) занимает с правой стороны верхнюю часть 10, 11 и 12-го межреберных промежутков в виде неправильного четырехугольника, прилегающего к задней границе поля перкуссию легкого. Верхняя граница печеночного притупления сливается с почечным притуплением, а задняя граница с последним межреберье спускается вниз почти до линии наружного подвздошного бугра (маклока), затем идет вперед и вниз до места пересечения границы легкого с 10-м ребром. Перкуссия печени у КРС У овецкоз область печеночного притупления определяется от 8-го до 12-го межреберье справа. При увеличении печени область печеночного притупления расширяется , ее граница в заднем направлении иногда может выходить за 13- е ребро и опускается вниз в 12-м межреберье ниже линии маклока, а в 10-м межреберье – ниже линии лопатко-плечевого сустава. При увеличении часто отмечается болезненность при перкуссии. У лошадей 10-м и 17-м межреберьями. У свиней печень лежит больше в правой стороне и доходит в правом подреберье до 12-го ребра, а в левом – до 17-го ребра. Исследование печени у них проводят также как и у плотоядных. У она меньше и доходит до 13-го ребра. 5. Список использованной литературы 1. ”Диагностический справочник терапевта” Карапата А. П. – Киев – 1979 г. 2. ”Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных” Смирнов А. М., Конопелько П. Я. и др. -Москва-1988 г. 3. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике ”Общая диагностика”. Кокович Н. Я., Коренев Н. И., Козленко С. В. Харьков 2002 г. 4. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование сердечно - сосудистой системы” Харьков 1997 г. 6. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование пищеварительной системы” Харьков 2002 г. 7. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование мочеполовой системы” Харьков 2002 г. 8. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование мочи у животных” Кокавич Н. Я., Коренев Н. И. Харьков 2002 г. 9. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование крови у животных”Кокович Н. Я., Бабкина С. И. Харьков 1991 г. 10. Электронная книга “ Болезни домашних животных”-СD”Библиотека в кормане”.